El ventrículo derecho es el más anterior, detrás del esternón; el izquierdo forma el ápex. Las aurículas quedan por detrás, separadas por el septo interauricular con el foramen oval.
El VD, detrás del esternón; el VI forma el ápex; las aurículas quedan detrás.
02 · Grandes arterias
Salen cruzadas
La arteria pulmonar nace del ventrículo derecho y cruza por delante de la aorta, casi en ángulo recto. La aorta nace del ventrículo izquierdo y asciende hacia la derecha.
La pulmonar nace del VD y cruza por delante de la aorta, que nace del VI.
03 · Arco aórtico
Un arco cerrado, en bastón
De su convexidad salen el tronco braquiocefálico, la carótida común izquierda y la subclavia izquierda.
Con el tronco braquiocefálico, la carótida y la subclavia izquierdas.
04 · Arco ductal
Más amplio, en palo de hockey
Sin ramas hacia el cuello, une el tronco pulmonar con la aorta descendente. Los dos arcos se leen en cortes sagitales distintos.
Une el tronco pulmonar con la aorta descendente, sin ramas hacia el cuello.
05 · Planos
Cinco planos atraviesan el volumen
De caudal a craneal, cinco cortes axiales resumen el examen del corazón fetal.
01Abdomen superior · situs
02Cuatro cámaras
03Tracto de salida izquierdo
04Tracto de salida derecho · tres vasos
05Tres vasos y tráquea
Yagel et al. Ultrasound Obstet Gynecol 2001
Cinco cortes axiales, de caudal a craneal (Yagel 2001).
06 · Corte
El plano de cuatro cámaras
Pasa por el ápex y por las dos válvulas auriculoventriculares. Es el primer plano que se busca en el volumen.
Pasa por el ápex y por las dos válvulas auriculoventriculares.
06 · Corte
Estructuras del plano de cuatro cámaras
Abierto por ese plano, el corazón muestra dos aurículas, dos ventrículos, el septo y las válvulas auriculoventriculares.
Dos aurículas, dos ventrículos, el septo y las válvulas AV.
Fuentes: ISUOG 2023 · Uus et al. 2022 · Vazirani et al. 2026 · Chen et al. 2024 · Lussier et al. 2020 · Abuhamad y Chaoui, 2022.
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Transición entre cortes
De un corte al siguiente
Al cambiar de corte, el plano recorre el corazón hasta el siguiente: el modelo se corta en cada cuadro y la imagen barre los planos intermedios.
Fetal Heart 3D v16 · 4C → TSVI → 3V → 3VT, con la eco del corte
Qué permite hacer
El corazón fetal en 3D y en sus cortes
01
Cortar el modelo por los planos del examen
Ocho cortes: cuatro axiales, de cuatro cámaras a tres vasos y tráquea, y cuatro sagitales. Al cambiar de corte, el plano recorre el corazón hasta el siguiente.
02
Comparar cada corte
Eco simulada, esquema anatómico y, en los cuatro cortes axiales, la imagen real de la guía ISUOG.
03
Latido y Doppler
El latido con sus fases, el Doppler color sobre el corte y el Doppler espectral con sus mediciones y su sonido.
04
Multiplanar y TraceView
Planos A, B y C sobre un mismo axis, como en la revisión de un volumen STIC, y reconstrucción a lo largo de un trazo.
05
Patologías
Corazón normal y tetralogía de Fallot, con sus cortes descritos uno por uno. La biblioteca se actualiza cada 15 días.
Tres modos
Vista libre, Multiplanar y TraceView
Vista libre · el modelo cortado en cuatro cámaras
01 · Vista libre
Corte del modelo 3D
Corta el modelo por cualquiera de los ocho planos y compara el corte con la imagen ecográfica, el esquema anatómico o la figura real de ISUOG.
Cortar el modelo 3D
Invertir corte
Corte ISUOG
Nombres
Plano
Multiplanar · planos A, B y C con la vista 3D
02 · Multiplanar
Planos A, B y C sobre un mismo axis
Tres planos perpendiculares entre sí, A, B y C, y una vista 3D, como en la revisión de un volumen STIC. Los tres se cruzan en un punto común, el axis, y comparten la misma escala.
Axis
Mover
Medir
Rotación
Zoom
Eco · Esquema
TraceView · tres trazos sobre el 3D y sus reconstrucciones
03 · TraceView
Reconstrucción a lo largo de un trazo
Reconstruye la imagen a lo largo de un trazo dibujado sobre el corazón 3D o sobre el plano A, B o C. La superficie que recorre se muestra desplegada, plana, a la misma escala que los planos.
Línea
Multilínea
Curva
T1 · T2 · T3
Usar como corte del 3D
Patologías
Biblioteca de patologías
Cada caso es un corazón completo de 28 semanas, con sus cortes, latido y Doppler. El primero es la tetralogía de Fallot, en su forma clásica con estenosis pulmonar. La biblioteca se actualiza cada 15 días.
Tetralogía de Fallot · 4C → TSVI → 3V → 3VT
Caso · Tetralogía de Fallot
Los mismos cortes, en la Fallot
En el tracto de salida izquierdo aparecen la CIV y la aorta que cabalga el septo; en tres vasos, la pulmonar más pequeña que la aorta.
Abuhamad y Chaoui, 4.ª ed., cap. 28.
Seis cortes, uno por uno
4CTetralogía de Fallot
Cuatro cámaras
Normal salvo el eje, desviado a la izquierda; la CIV queda por encima.
TSVITetralogía de Fallot
Tracto de salida izquierdo · Fallot
CIV y aorta dilatada que cabalga, paralela al septo.
3VTetralogía de Fallot
Tres vasos · Fallot
Arteria pulmonar más pequeña que la aorta.
3VTTetralogía de Fallot
Tres vasos y tráquea · Fallot
Pulmonar pequeña, ductus pequeño.
TSVDTetralogía de Fallot
Eje corto del tracto de salida derecho · Fallot
La aorta estrecha el infundíbulo; válvula pulmonar pequeña pegada a ella.
BicavaTetralogía de Fallot
Bicava
Normal: las cavas llegan a la AD como en el corazón normal.
Latido y Doppler
Doppler color y espectral sobre el corte
El corazón late con sus fases: contracción isovolumétrica, eyección, relajación isovolumétrica, ondas E y A. El Doppler color se pinta en la cara del corte; el espectral toma la onda en el volumen de muestra, como en el ecógrafo.
Doppler color · cuatro cámaras, con el latido en marcha
Doppler color
Color en la cara del corte
Rojo: hacia el transductor; azul: se aleja. Más allá de la escala el color se invierte (aliasing) y donde el flujo es perpendicular al haz no hay color.
Escala
Filtro de pared
Ganancia
Persistencia
Caja de color
Volumen 3D
Doppler espectral · llenado mitral: E 36 cm/s, A 49 cm/s, E/A 0,75
Doppler espectral
Sitios de muestra en cada corte
En el modo «Con ayuda», cada corte ofrece sus sitios: mitral, tricúspide, vena pulmonar y foramen oval en cuatro cámaras; válvula aórtica en el tracto de salida izquierdo; ductus, istmo y VCS en tres vasos y tráquea. El espectro da sus mediciones: E, A y E/A en el llenado; VSM, VFD, IP e IR en las arterias.
Escala (PRF)
Ángulo
Volumen de muestra
Barrido
Sonido
Velocidades simuladas por el modelo; no son mediciones de un paciente.
Corte
Cuatro cámaras
Corte axial del tórax a la altura de las válvulas auriculoventriculares.
AnatómicoEcoEco real · ISUOG
La imagen ecográfica simulada calcula ecos por línea de haz: reflexión en las interfaces según su ángulo, moteado, atenuación y sombra acústica. Es una aproximación docente, no una simulación física completa.
Planos
Planos ISUOG
Cortes de referencia, elementos que deben identificarse y proporciones.
4CISUOG 2023 · fig. 4–5
Cuatro cámaras
Corte axial del tórax a la altura de las válvulas auriculoventriculares.
13 elementos
TSVIISUOG 2023 · fig. 6
Tracto de salida izquierdo
Muestra una gran arteria que nace del ventrículo izquierdo, desde el centro del corazón, con continuidad entre el septo interventricular y la pared anterior del vaso.
6 elementos
3VISUOG 2023 · fig. 7–8
Tracto de salida derecho y tres vasos
En el corte de tres vasos se ven, de izquierda a derecha, la arteria pulmonar, la aorta y la vena cava superior.
7 elementos
3VTISUOG 2023 · fig. 8–9
Tres vasos y tráquea
Más craneal, los arcos aórtico y ductal convergen en forma de V hacia la aorta descendente, ambos a la izquierda de la tráquea.
5 elementos
TSVDFuera del cribado básico
Eje corto del tracto de salida derecho
Corte oblicuo del ventrículo derecho: la entrada (tricúspide) y la salida (infundíbulo y válvula pulmonar) en el mismo plano, casi en ángulo recto.
8 elementos
ArcoFuera del cribado básico
Arco aórtico
Corte sagital del arco aórtico con sus tres troncos, en forma de bastón.
3 elementos
DuctalFuera del cribado básico
Arco ductal
Corte sagital del arco ductal: tronco pulmonar, ductus arterioso y aorta descendente, en forma de palo de hockey.
2 elementos
BicavaFuera del cribado básico
Bicava
Corte sagital con la vena cava superior y la inferior llegando a la aurícula derecha.
2 elementos
Imágenes de Fetal Heart 3D. Eco real: ISUOG 2023, figuras 5, 6, 8b y 8e, CC BY 4.0.
En la formación ecográfica
Para el alumno y para el docente
Alumno
Relacionar la anatomía con el corte
Corta el modelo, gira el corazón y compara cada plano con su eco simulada y con la imagen real de ISUOG. Repite el mismo corte en el corazón normal y en la tetralogía de Fallot.
Planos del examen cardíaco fetal
Eco simulada · Anatómico · Eco real
Doppler color y espectral
Patologías
Docente
El corazón como material de clase
Utilizo el modelo para mostrar la relación entre las cavidades, los grandes vasos y cada plano del examen, y la misma anatomía en movimiento con el Doppler.
Transición entre cortes
Vista de frente al corte
Nombres de las estructuras
Multiplanar y TraceView
Actualizaciones
Una biblioteca de casos en crecimiento
La biblioteca de patologías se actualiza cada 15 días. Los casos nuevos quedan disponibles para las licencias vigentes.
DisponibleCorazón normal de 28 semanas, la referencia de todos los casos.
DisponibleTetralogía de Fallot, forma clásica con estenosis pulmonar.
Cada 15 díasActualización de la biblioteca de patologías.
OnlineWorkshops de uso del simulador: charlas breves en las que enseño a estudiar con los modelos.
En preparaciónTetralogía de Fallot en estadios, de la forma leve a la grave con ductus reverso.
En preparaciónArco aórtico derecho.
En preparaciónDoppler de la patología: reparto del gasto, CIV bidireccional y ductus reverso.
Licencia
Fetal Heart 3D se incluye en el Cardio Pack y en el Advanced Pack
Precio introductorio vigente hasta el 31 de octubre de 2026. A partir de noviembre, la tarifa puede cambiar.
Carvalho JS, Axt-Fliedner R, Chaoui R, et al. ISUOG Practice Guidelines (updated): fetal cardiac screening. Ultrasound Obstet Gynecol 2023;61:788–803.
Cortes de referencia, elementos que deben identificarse y proporciones. Las imágenes ecográficas reales se usan bajo licencia CC BY 4.0.
Uus AU, et al. J Cardiovasc Magn Reson 2022;24:71.
Atlas de RM fetal normal (CC0): posición de grandes vasos, venas, tráquea, pulmones y tórax.
Vazirani P, et al. Ultrasound Obstet Gynecol 2026;68:540–549.
Nomenclatura del arco.
Chen G, et al. Cardiovasc Ultrasound 2024;22:9 · Lussier EC, et al. PLoS One 2020;15:e0233179.
Calibres arteriales y tamaño cardíaco a 28 semanas.
Abuhamad A, Chaoui R. A Practical Guide to Fetal Echocardiography: Normal and Abnormal Hearts. 4.ª ed. Wolters Kluwer; 2022.
Doppler (cap. 14) y tetralogía de Fallot (cap. 28).
Modelo de un feto promedio de 28 semanas. Material docente. No sirve para diagnóstico.
Autor
Dr. Jorge Ávalos
Ginecólogo obstetra · Especialista en Medicina Fetal · Director de Fetalia
Trabajo en ecocardiografía fetal, anatomía tridimensional y orientación espacial. Desarrollo las herramientas digitales de Fetalia para el entrenamiento ecográfico.